第214章 天赐良机
“提单子，急诊手术。”王成发沉声说道。
只是今日不同往日，他说完之后就感觉周围的气氛和往常不一样。
平日里王成发说一句话周围肯定有回音，但今天他说要上手术之后却没人应声。护士长坐在护士站里低着头似乎在书写作业文件，仿佛没听到一样。
而其他医生……只有李庆华和周从文在。
王成发已经出离愤怒，可是愤怒的下面却是一股子的失落。
自古都是跟红顶白，多少位高权重的人退休后扛不住这股子失落以至于抑郁成疾。
这是必然的规律，王成发也概莫能外。
他看见没人搭理自己，护士也没跑过去叫今天的值班医生，心里不服，冷哼一声，大步走向医生办公室。
路过李庆华的时候，王成发斜睨了一眼，满满的挑衅——老子就要做手术，你能怎么样！
可是李庆华似乎没有看见王成发，而是笑呵呵的与周从文闲聊着什么。
“从文，术后护理还要麻烦你，至少等我醒过来你都要在床头看着。”李庆华很郑重的说道。
“怎么？怕出问题。”周从文笑着问道。
李庆华点了点头，“各种问题都担心，总之要麻烦你。”
“2个小时就能彻底醒过来，对了，要不要试试不用胸腔闭式引流，术后6小时回家？”周从文微笑问道。
李庆华瞠目。
周从文的提议简直不靠谱到了极点。
这种日间手术在上一世已经成型，楔切肺部小结节在高等级的三甲医院几乎变成门诊手术，和现在的重视程度截然不同。
周从文见李庆华一脸愕然，很明白他的想法。
李庆华因为历史局限性的限制没经历过，虽然看了示范手术，但是把日间手术的这一套用在他身上肯定不行。
“开玩笑的，我会一直坐在你床头。对了，你跟嫂子说她负责做饭就行。”周从文淡淡说道。
“嗯。”
交代完手术相关的事情，李庆华笑呵呵的去了自己的病房，安安心心的成为一名“患者”，对王成发刚刚的挑衅视而不见。
王成发大步走进医生办公室，安排刘迪协助他去下胸腔闭式引流，然后提手术通知书给手术室。
刘迪心里叫苦。
新老之间看不见的交锋虽然隐晦，但每个人都明白是怎么回事。可又不能在老主任刚刚失势的一瞬间就……这种事总是不能做的太明显，实在太难看，刘迪不是这种人。
刘迪捏着鼻子和王成发下了闭式引流，在递通知单的时候偷偷跑进病房，找到李庆华。
“李主任。”刘迪怯生生的说道。
“小刘啊，怎么了？”李庆华穿着病号服，很正规的坐在单间的床上看一本外文资料。见刘迪进来，他露出温和的笑容，穿鞋下地给刘迪搬了一把椅子。
“主任，我不坐了。有件事和您汇报一下，刚刚收了一个急诊。”刘迪有些不好意思，可是事情棘手，他必须汇报。夹在中间很难做人，刘迪的声音越来越小，小到像是一只蚊子在哼哼。
“哦，我请假了。”李庆华笑眯眯的说道，“这几天就要手术，你有事情和从文商量就行。”
被李庆华不软不硬的挡回来，刘迪有些茫然失措。
“行了，快去忙吧，别耽误了患者的手术。”
被撵出来后，刘迪觉得整个人都不好了起来。
到底是怎么回事？李主任为什么一点火气都没有？难道他真的专心准备手术？
不可能啊，要是专心手术，不会在这几天把周从文提成责任主治医。可是他面对王主任的挑衅，怎么连个回答都没有呢？
满脑子的问号，刘迪蹑手蹑脚找到周从文。
“从文，王主任让我提手术通知单，你签个字？”刘迪小声说道。
“签字？”周从文微微一笑，“三级查房制度，收急诊患者要和上级医生汇报，王成发完全没有跟我说。我没看过患者，为什么要签字？”
“……”
看刘迪手足无措的样子，周从文笑了笑，“开玩笑的，王成发切个肺大疱还没什么问题，既然他要做就做呗，你找他签字。对了，有什么问题记得给我打电话就行。”
刘迪后悔了。
自己就不应该来胸科。
虽然循环内科又忙又累，可是上面主任40左右，关系相对比较好维系。哪里像胸科一样，乱糟糟的，自己夹在王主任和李主任之间根本没办法做人。
算了，先做手术好了，总不能把患者晾在那。
提单子，送患者，王成发一直在等李庆华发飙，可李庆华在病房那面安安静静的，一点声音都没有。
他不像是往常一样，等小医生消完毒让巡回护士打电话才上台，而是和刘迪一起去了手术室。
出乎王成发的意料，一切都安安静静的，李庆华一早讲了规矩自己像是没看见一样卷他面子也没什么反击。
王成发心里有些忐忑，但进了手术室他就安静下来。
手术，一定不能有问题，他坐在墙角的白龙马上看着刘迪做术前准备，脑海里回忆患者的情况。
患者，女性，年龄21岁。体重49kg，身高170cm，因右侧胸痛、胸闷12h入院。
2年前因自发性气胸行右侧胸腔闭式引流术。本次住院胸部x光片示：右侧气胸，肺萎陷90%。
比较典型的自发性气胸，下了引流后引出大量气体。虽然患者本人很害怕，但家里还是坚持并说服患者做手术治疗以绝后患。
手术简单，王成发反复想了很多遍，找不到失败的理由。
只要患者手术顺利就行，王成发认为这是老天爷都看不过去了，直接送给自己一个患者来打李庆华的脸。
至于周从文……王成发一想到那张年轻的脸庞，嘴角就撇到耳朵根。
让周从文当责任主治医，他敢管自己？再给他两个胆子他连个屁都不敢放。
一群小崽子，反了天！
而且都是因为他！王志泉输了一大笔钱，最后连工作都没了，王成发恨恨的想到。
刘迪消完毒开始铺单子，王成发去刷手上台。
想不让自己做手术？他们也配！
第215章 意外？
似乎真的是老天有意眷顾，麻醉完毕，王成发上台手术，顺利的一逼。
就连胸腔镜用的都顺手了许多，不像是往日里那么涩。
单肺通气后胸腔镜电视机屏幕上位于右肺上叶下段的肺大疱就出现在眼前，灰呛呛的，和粉嫩的肺叶在颜色上有着巨大的差别。
王成发压抑的心情开始转好，这么顺利的肺大疱切除手术并不多见。就像是坐阑尾切除术，打开腹膜后阑尾“砰”的一下跳了出来一样。
夹闭，切割，再次探查，没有其他肺大疱。毕竟是年轻人，而且是女性，肺脏的颜色看起来都要比那些老烟枪顺眼很多。
冲洗，王成发心情愉悦和麻醉师说道，“胀肺。”
麻醉师刘伟笑呵呵的说道，“王主任，今儿手术真顺。”
一边说着，他一边开始胀肺。
手控呼吸快速膨肺，频率20次/min，压力15~20cmh2o，麻醉师刘伟的水平不错，控制的很好，无论是频率还是压力都在掌控之中，没有因为闲聊误事。
一切尽在掌握。
“主任？以后不是喽。”王成发自嘲的说道。
“李……庆华他不是要做手术了么？”刘伟犹豫了一下，没有称呼李主任，还是叫李庆华，“大家都说他是来养老的。”
王成发冷哼一声，“刚破格把周从文提成责任主治医，什么玩意。刚毕业两年的小医生，连主治医师都不是，有什么资格当责任主治医。”
“……”刘伟惊愕。
这个提拔太吓人。
三院其实并不是很正规，比如说神经内科的主任职称并不似副高或者是正高，而是在主治医师的时候就提成主任。
类似的例子还有一些，但大家心知肚明，人家家里后台硬。可周从文凭什么？他家不是农村的么？
怎么新主任一来他就攀上高枝，还得到新主任的认可排除万难成为责医。
刘伟一边胀肺一边疑惑的问道，“责任主治医？不是开玩笑？”
“刚宣布没几天。”王成发冷哼，“我看他怎么有脸领导我。”
“哈哈，王主任你想多了，一个小医生怎么可能领导你呢。”刘伟打了一个哈哈，眼睛瞥向监护仪和胸腔镜电视机屏幕。
手控呼吸持续3分钟左右，没发现肺其他破裂口及肺大泡。手术很顺利，无论是术者还是麻醉师都长出了一口气。
“王主任，没事，我双肺了？”
“嗯。”王成发牢骚是牢骚，但手术按部就班的做，没什么迟疑。
麻醉师刘伟开始双肺通气，通气参数不变。
这台手术王成发做的飞快，用了40分钟结束。腔镜手术关胸很简单，3个小口子缝合就完事儿了，没太大的难点。
留置胸腔闭式引流，手术结束。
揭开无菌单，巡回护士给患者盖上一件无菌衣用来保暖。
王成发转身下台，“我先走了，刘迪送患者回去吧。”
“慢走，王主任。”麻醉师笑呵呵的看着王成发离开，小声问道，“刘迪，你们科这几天打的鸡飞狗跳了吧。”
刘迪有些迷茫的叹了口气，没有回答刘伟的问题转身去推平车。
术后10分钟时患者自主呼吸恢复，刘伟看了一眼呼吸机，vt350ml，rr20次/min，spo298%。
他虽然对胸科的大改变有些好奇，但患者还没拔管，注意力并没有被分散。
等患者意识清醒后经面罩吸入纯氧，流量2l/min，拔除气管导管。顺着气管插管拔出的动作一路吸痰，这些细节已经刻在刘伟的肌肉中成为一种记忆。
手术结束，刘伟八卦之火汹猛。
“提单子，急诊手术。”王成发沉声说道。
只是今日不同往日，他说完之后就感觉周围的气氛和往常不一样。
平日里王成发说一句话周围肯定有回音，但今天他说要上手术之后却没人应声。护士长坐在护士站里低着头似乎在书写作业文件，仿佛没听到一样。
而其他医生……只有李庆华和周从文在。
王成发已经出离愤怒，可是愤怒的下面却是一股子的失落。
自古都是跟红顶白，多少位高权重的人退休后扛不住这股子失落以至于抑郁成疾。
这是必然的规律，王成发也概莫能外。
他看见没人搭理自己，护士也没跑过去叫今天的值班医生，心里不服，冷哼一声，大步走向医生办公室。
路过李庆华的时候，王成发斜睨了一眼，满满的挑衅——老子就要做手术，你能怎么样！
可是李庆华似乎没有看见王成发，而是笑呵呵的与周从文闲聊着什么。
“从文，术后护理还要麻烦你，至少等我醒过来你都要在床头看着。”李庆华很郑重的说道。
“怎么？怕出问题。”周从文笑着问道。
李庆华点了点头，“各种问题都担心，总之要麻烦你。”
“2个小时就能彻底醒过来，对了，要不要试试不用胸腔闭式引流，术后6小时回家？”周从文微笑问道。
李庆华瞠目。
周从文的提议简直不靠谱到了极点。
这种日间手术在上一世已经成型，楔切肺部小结节在高等级的三甲医院几乎变成门诊手术，和现在的重视程度截然不同。
周从文见李庆华一脸愕然，很明白他的想法。
李庆华因为历史局限性的限制没经历过，虽然看了示范手术，但是把日间手术的这一套用在他身上肯定不行。
“开玩笑的，我会一直坐在你床头。对了，你跟嫂子说她负责做饭就行。”周从文淡淡说道。
“嗯。”
交代完手术相关的事情，李庆华笑呵呵的去了自己的病房，安安心心的成为一名“患者”，对王成发刚刚的挑衅视而不见。
王成发大步走进医生办公室，安排刘迪协助他去下胸腔闭式引流，然后提手术通知书给手术室。
刘迪心里叫苦。
新老之间看不见的交锋虽然隐晦，但每个人都明白是怎么回事。可又不能在老主任刚刚失势的一瞬间就……这种事总是不能做的太明显，实在太难看，刘迪不是这种人。
刘迪捏着鼻子和王成发下了闭式引流，在递通知单的时候偷偷跑进病房，找到李庆华。
“李主任。”刘迪怯生生的说道。
“小刘啊，怎么了？”李庆华穿着病号服，很正规的坐在单间的床上看一本外文资料。见刘迪进来，他露出温和的笑容，穿鞋下地给刘迪搬了一把椅子。
“主任，我不坐了。有件事和您汇报一下，刚刚收了一个急诊。”刘迪有些不好意思，可是事情棘手，他必须汇报。夹在中间很难做人，刘迪的声音越来越小，小到像是一只蚊子在哼哼。
“哦，我请假了。”李庆华笑眯眯的说道，“这几天就要手术，你有事情和从文商量就行。”
被李庆华不软不硬的挡回来，刘迪有些茫然失措。
“行了，快去忙吧，别耽误了患者的手术。”
被撵出来后，刘迪觉得整个人都不好了起来。
到底是怎么回事？李主任为什么一点火气都没有？难道他真的专心准备手术？
不可能啊，要是专心手术，不会在这几天把周从文提成责任主治医。可是他面对王主任的挑衅，怎么连个回答都没有呢？
满脑子的问号，刘迪蹑手蹑脚找到周从文。
“从文，王主任让我提手术通知单，你签个字？”刘迪小声说道。
“签字？”周从文微微一笑，“三级查房制度，收急诊患者要和上级医生汇报，王成发完全没有跟我说。我没看过患者，为什么要签字？”
“……”
看刘迪手足无措的样子，周从文笑了笑，“开玩笑的，王成发切个肺大疱还没什么问题，既然他要做就做呗，你找他签字。对了，有什么问题记得给我打电话就行。”
刘迪后悔了。
自己就不应该来胸科。
虽然循环内科又忙又累，可是上面主任40左右，关系相对比较好维系。哪里像胸科一样，乱糟糟的，自己夹在王主任和李主任之间根本没办法做人。
算了，先做手术好了，总不能把患者晾在那。
提单子，送患者，王成发一直在等李庆华发飙，可李庆华在病房那面安安静静的，一点声音都没有。
他不像是往常一样，等小医生消完毒让巡回护士打电话才上台，而是和刘迪一起去了手术室。
出乎王成发的意料，一切都安安静静的，李庆华一早讲了规矩自己像是没看见一样卷他面子也没什么反击。
王成发心里有些忐忑，但进了手术室他就安静下来。
手术，一定不能有问题，他坐在墙角的白龙马上看着刘迪做术前准备，脑海里回忆患者的情况。
患者，女性，年龄21岁。体重49kg，身高170cm，因右侧胸痛、胸闷12h入院。
2年前因自发性气胸行右侧胸腔闭式引流术。本次住院胸部x光片示：右侧气胸，肺萎陷90%。
比较典型的自发性气胸，下了引流后引出大量气体。虽然患者本人很害怕，但家里还是坚持并说服患者做手术治疗以绝后患。
手术简单，王成发反复想了很多遍，找不到失败的理由。
只要患者手术顺利就行，王成发认为这是老天爷都看不过去了，直接送给自己一个患者来打李庆华的脸。
至于周从文……王成发一想到那张年轻的脸庞，嘴角就撇到耳朵根。
让周从文当责任主治医，他敢管自己？再给他两个胆子他连个屁都不敢放。
一群小崽子，反了天！
而且都是因为他！王志泉输了一大笔钱，最后连工作都没了，王成发恨恨的想到。
刘迪消完毒开始铺单子，王成发去刷手上台。
想不让自己做手术？他们也配！
第215章 意外？
似乎真的是老天有意眷顾，麻醉完毕，王成发上台手术，顺利的一逼。
就连胸腔镜用的都顺手了许多，不像是往日里那么涩。
单肺通气后胸腔镜电视机屏幕上位于右肺上叶下段的肺大疱就出现在眼前，灰呛呛的，和粉嫩的肺叶在颜色上有着巨大的差别。
王成发压抑的心情开始转好，这么顺利的肺大疱切除手术并不多见。就像是坐阑尾切除术，打开腹膜后阑尾“砰”的一下跳了出来一样。
夹闭，切割，再次探查，没有其他肺大疱。毕竟是年轻人，而且是女性，肺脏的颜色看起来都要比那些老烟枪顺眼很多。
冲洗，王成发心情愉悦和麻醉师说道，“胀肺。”
麻醉师刘伟笑呵呵的说道，“王主任，今儿手术真顺。”
一边说着，他一边开始胀肺。
手控呼吸快速膨肺，频率20次/min，压力15~20cmh2o，麻醉师刘伟的水平不错，控制的很好，无论是频率还是压力都在掌控之中，没有因为闲聊误事。
一切尽在掌握。
“主任？以后不是喽。”王成发自嘲的说道。
“李……庆华他不是要做手术了么？”刘伟犹豫了一下，没有称呼李主任，还是叫李庆华，“大家都说他是来养老的。”
王成发冷哼一声，“刚破格把周从文提成责任主治医，什么玩意。刚毕业两年的小医生，连主治医师都不是，有什么资格当责任主治医。”
“……”刘伟惊愕。
这个提拔太吓人。
三院其实并不是很正规，比如说神经内科的主任职称并不似副高或者是正高，而是在主治医师的时候就提成主任。
类似的例子还有一些，但大家心知肚明，人家家里后台硬。可周从文凭什么？他家不是农村的么？
怎么新主任一来他就攀上高枝，还得到新主任的认可排除万难成为责医。
刘伟一边胀肺一边疑惑的问道，“责任主治医？不是开玩笑？”
“刚宣布没几天。”王成发冷哼，“我看他怎么有脸领导我。”
“哈哈，王主任你想多了，一个小医生怎么可能领导你呢。”刘伟打了一个哈哈，眼睛瞥向监护仪和胸腔镜电视机屏幕。
手控呼吸持续3分钟左右，没发现肺其他破裂口及肺大泡。手术很顺利，无论是术者还是麻醉师都长出了一口气。
“王主任，没事，我双肺了？”
“嗯。”王成发牢骚是牢骚，但手术按部就班的做，没什么迟疑。
麻醉师刘伟开始双肺通气，通气参数不变。
这台手术王成发做的飞快，用了40分钟结束。腔镜手术关胸很简单，3个小口子缝合就完事儿了，没太大的难点。
留置胸腔闭式引流，手术结束。
揭开无菌单，巡回护士给患者盖上一件无菌衣用来保暖。
王成发转身下台，“我先走了，刘迪送患者回去吧。”
“慢走，王主任。”麻醉师笑呵呵的看着王成发离开，小声问道，“刘迪，你们科这几天打的鸡飞狗跳了吧。”
刘迪有些迷茫的叹了口气，没有回答刘伟的问题转身去推平车。
术后10分钟时患者自主呼吸恢复，刘伟看了一眼呼吸机，vt350ml，rr20次/min，spo298%。
他虽然对胸科的大改变有些好奇，但患者还没拔管，注意力并没有被分散。
等患者意识清醒后经面罩吸入纯氧，流量2l/min，拔除气管导管。顺着气管插管拔出的动作一路吸痰，这些细节已经刻在刘伟的肌肉中成为一种记忆。
手术结束，刘伟八卦之火汹猛。