看穿着打扮不像是集团公司的职工,而像是附近县城的人。

    难道患者圈的涟漪已经飘荡到周围县城了?按照周从文的预期,至少还要2-3年的孕育时间才是。

    应该不会。

    第370章 口口相传

    “片子很清晰是肺小结节,如果是5mm以下的我建议等一等,但你的小结节已经8.5mm左右了,还是直接切了吧。”

    李庆华看完片子瞥了一眼周从文,见他没什么想说的,便直接和患者家属交代。

    “李主任……要是不切会怎么样?”患者家属问道。

    患者站在后面,眼睛里也放着期待的光。

    “不做的话有两种情况,一种是每6个月左右都要复查。有可能一直不变、缓慢生长,或者一个爆发式增长。具体什么患者出现什么情况,现在医学界还没有明确的说法。”

    “与其担惊受怕,还不如直接切掉。快要农闲准备猫冬了,你们可以回去想一想。现在的情况还算是稳定,不着急。”李庆华善解人意的说道。

    十一左右正是秋收农忙的时候,家里少了一个壮劳力,还要有人过来照顾活肯定干不完。

    现在如果不是病了伤了走不动路,患者肯定会回家先干活。

    2002年还在收农业税,等过几年工业开始反哺农业,取消农业税……那样也不能耽误秋收,这是几千年刻在国人基因里的东西。

    周从文想着,微微一笑。

    “李主任,我们……我们……”

    “你怎么了?”李庆华看着患者家属很温和的说道。

    “我不想请教授,李主任你能做么?”患者直接问道。

    这话由他的家属说出来有些怪,患者干脆直接询问。

    “可以。”李庆华道,“术中的各种高值耗材……就是很贵的东西我也会尽量给你们节省着用,放心,能少花就少花。但这是没有特殊情况的时候,真要是遇到特殊情况还是以手术为主,省钱是次要的。”

    患者和患者家属对了一下眼神,周从文和李庆华都能看出他们眼睛里的犹豫与焦虑。

    “有什么就说,家那么远,再想问不太方便。”李庆华问道。

    沉默了几秒钟,患者说道,“李主任,你们胸科的手术也太黑了,我听我亲家说做台手术要一万多。”

    周从文看着李庆华,准备听这位主任怎么解释患者的疑问。

    李庆华神情未变,面对犀利的问题,他没有丝毫触动,“这个问题有两个解释,第一呢要是实在没钱可以开胸手术,全部费用在5000-6000左右,直接减半。我亲自做,你放心。”

    “第二呢,做损伤小的腔镜手术的确是贵,但……”

    李庆华说着,透过主任办公室的窗户看向远方正在建筑的工地。

    “喏,那面是商品房,以后我们单位也不分房子了。”

    患者和患者家属面面相觑,都不知道李主任说这事儿是什么意思。

    “房子肯定越来越贵喽,但你们说,房子卖的贵和建筑工地的工人有关系么?”李庆华问了一个相当飘渺的问题。

    周从文笑了,李庆华的确很牛逼。

    这个解释通俗易懂,患者和患者家属秒懂。

    建筑工人顶多拿到手几点工资,不过李庆华属于小包工头,是未来背锅的角色。

    真正谁拿到了大头,谁自己心里清楚。

    又说了几句话,患者表示秋收后来做手术,但具体是开胸还是腔镜要看今年粮食的价。

    送走患者,李庆华笑眯眯的走回来。

    “从文,去帝都顺利么?”

    “顺利。”周从文点头,“我和老板聊了很长时间,后来遇到一例羊水栓塞的患者参加了抢救。”

    李庆华一怔,马上苦笑。

    羊水栓塞,参加抢救,周从文还真是什么都会、什么都能来。

    “主任,患者是怎么来的?”周从文问道,他还是对患者之间的口碑发酵比较感兴趣。

    “三周前咱们给集团公司水务部门赵承泽做的肺小结节楔形切除手术,他请了很长时间假,但术后很快没事儿了,就回了趟老家。”

    “这是他老家的亲戚,有段时间肺炎,在当地做了个ct发现有肺小结节。聊起来,赵承泽就介绍患者过来。”

    “患者之间的口口相传也很重要,没想到这么快就打开局面了。”周从文笑道。

    “我也没想到。”李庆华坦诚的说道,“本来以为至少要两到三年的时间能打开局面就不错了,但这才几个月。”

    “慢慢来吧,患者要是来做手术,你准备……”

    “看他们的情况,要是开胸也无所谓,我开胸手术还行。再说,不是还有你在么。”李庆华道。

    其实还有另外一种操作模版,在可以报销的患者身上开各种耗材,然后他们两家私下里走货。

    但这么走的话账目不好对,一旦出事就涉及到套保。

    别看私立医院套保很少有人查,一旦公立医院出这么大的事儿,必然是个大麻烦。

    所以周从文也没多说什么,和李庆华清清淡淡的闲聊了几句,说说912的相关情况。

    听说912已经进了ecmo,李庆华特别好奇,问了很多ecmo的事情。

    正聊着,门外传来平车的声音。

    周从文的心率稳定,毕竟自己只是一名“小医生”,在这时候周从文对自己的定位就是小医生,主任在场,自己肯定能闲就闲。

    两人中断闲聊,先去看患者。

    一个六十多岁的老者躺在平车上被推进来,没有血迹,看他还在和周围的人交流,神清语明,周从文放下了心。

    询问情况,原来是患者一早在公园用后背撞树,把肋骨给撞断了两根。

    周从文也不清楚离退休的老人家们是什么时候开始撞树的,具体这玩意的起源是不是和甩手疗法、鸡血疗法一样。

    但即便在几十年后,公园里依旧能看见老年人们用力撞树,和少林武僧似的。

    “血压220/140毫米汞柱。”护士测量完血压后汇报道。

    这血压,太高了!可能是疼痛刺激的,也可能是原本就有高血压,患者一直没注意过。

    “老人家,你的血压太高了,加上肋骨骨折,住院治疗一段时间吧。”李庆华温和的说道。

    可万万没想到刚刚躺在平车上哎呦哎呦喊疼的患者一下子警惕起来,毫不犹豫的拒绝道,“不住!”

    第371章 算账

    周从文有些诧异,但顶多也就是诧异而已,临床这么多年,什么人没见过。

    比眼前这位老患者脾气更倔、更操蛋的有的是。

    “为什么啊。”

    “你们就想骗我钱,我才不住呢!”老患者坚定的说道,没有一点害怕得罪医生的想法。

    周从文笑了,看样子患者是真不想住院治疗,完全没有留下和医生和解的余地,连骗钱这种事儿都说的一清二楚。

    “医生医生,您别听他的,他就是个铁公鸡,一毛不拔。”送患者来的几个老人连忙打圆场,其中一个穿着中山装的老人面带尴尬的说道。

    “呵呵。”李庆华给了他一个笑脸,示意自己没生气。

    “老任头就这样,平时小气吧啦的,一分钱都不舍得花,零钱攒够一块就不破了。走路不捡钱就算是丢,捡一分钱都高兴一天。”

    “……”李庆华无语,想了想问道,“是集团公司职工么?”

    “是,报销比例是90%,但他也肯定不想住院。”

    李庆华叹了口气,虽然说胸外科的情况比较简单,只是肋骨骨折,但血压忒高了一点。

    患者要是不住院的话,一旦出现血压升高把脑血管崩爆了,事儿不是很好解释。

    “要是不住院的话得签字。”

    “签,不就是我出了这个门之后和你们医院没关系么,我都懂!”老任头躺在平车上叫嚣着,仿佛他不是患者似的。更大的可能是一想到要花钱,老任头的心都在滴血。

    “主任,我来吧。”周从文淡淡说道。

    李庆华还以为周从文是要写拒绝入院的告知书,他对周从文写病历的功夫很佩服,应该不会有问题。

    可没想到周从文压根没准备写病历,而是走到平车边上,双手拄在平车上看着患者的眼睛问道,“老爷子,你是集团退休职工?一个月得一两千快钱吧。”

    “我是老干部,一个月将近三千!”患者很得意的说道。

    要不是患者,周从文真心不想跟他聊。

    一个月三千,自己一个月才几百块钱不到一千……

    “一个月三千,发的可真多。”周从文笑眯眯的说道。

    “那是,我们年轻时候吃了多少苦,小子你知道么。你们现在能在楼里面看病,风吹不到雨淋不到,还不是我们干出来的。”患者鄙夷的回答道。

    看样子这番话他没少说过,一边忍着剧烈的胸部疼痛,一边很顺畅的说了这么长一段话。

    周从文微微一笑,“一个月三千,算上年底发的钱,一年应该四万多。”

    说到这里,患者的眼睛贼亮贼亮的,很是得意。

    李庆华和赶来的李然站在旁边,不懂周从文是什么意思。

    和一个退休老干部讨论收入问题,周从文是脑壳有包么?这不是找虐呢么。

    别说一个周从文,把在场三个小医生的工资加起来都未必有这个患者挣得多。

    “一年四万,你这身体要是没有外伤、血压控制的好至少呢个再活25年,那可就是100万,我都不敢想。”

    周从文这么说,患者更是得意。

    “可血压太高,一旦破了……就跟西瓜摔在地上,瓜瓤蒌了一样,你懂吧。那时候100万可就没喽~~~”周从文扬了一个尾音,略带惋惜的和患者说道。

    患者的脸色一变,他想斥骂周从文,但胸壁一疼,脑子一晕,提醒他自己有病在身。

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